Системы ОМС/ДМС и страховщиков: российское ПО
В категории 24 системы.
Описание категории
Сводка
- 24 системы
- 18 характеристик
Подробнее о категории
Российское ПО для систем ОМС/ДМС и страховщиков
Системы ОМС/ДМС автоматизируют расчёты между медицинскими организациями и страховыми медицинскими компаниями, обеспечивая формирование реестров оказанных услуг, медико-экономическую экспертизу и управление страховым возмещением.
Назначение и область применения
Применяются медицинскими организациями для учёта и выставления счетов по ОМС и ДМС, страховыми медицинскими организациями для экспертизы и оплаты счетов, территориальными фондами ОМС для управления потоками финансирования. Обеспечивают соответствие требованиям ФОМС и базовым программам ОМС.
Ключевые функции и компоненты
Формирование и выгрузка реестров оказанных медицинских услуг по ОМС, медико-экономический контроль (МЭК) и медико-экономическая экспертиза (МЭЭ), управление отказами и повторными представлениями, учёт нормативов финансирования по КСГ, ведение договоров ДМС и страховых программ, интеграция с МИС и ЛИС, аналитика экономической эффективности по видам помощи.
Подборки
Сравнение систем ОМС/ДМС и страховщиков 2026: топ-9
Весь рейтинг →| # | Продукт | Оценка | Реестр ПО | Облако | Зона |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 |
Medesk
МЕДЕСК
|
★ 4,3 | Лидер | ||
| 2 | ★ 4,1 | Реестр ПО | Лидер | ||
| 3 | ★ 4,1 | Реестр ПО | Сильный игрок | ||
| 4 | Реестр ПО | да | Претендент | ||
| 5 |
Diasoft DB Guard
ДИАСОФТ
|
Реестр ПО | Нишевой | ||
| 6 |
ОМС–Эксперт
Бархатов Дмитрий Андреевич
|
Нишевой | |||
| 7 |
Программа для мобильных и веб-устройств «Лучи Здоровье»
ЛУЧИ Здоровье
|
Нишевой | |||
| 8 | Нишевой | ||||
| 9 | Нишевой |
н/д – нет данных: вендор не указал способ поставки, редакция ещё не проверила. Это не значит, что облачной версии нет.
Вопросы и ответы
Какие системы ОМС/ДМС и страховщиков лучшие в 2026 году?
По рейтингу площадки в тройке лидеров – Medesk, Медицинская Информационная Система «Комплекс Программных Средств «Система Автоматизации Медико-Страхового Обслуживания Населения» «САМСОН» (КПС «САМСОН»), БАРС.Мониторинг - Медицинское Страхование. Полный список с оценками и зонами – в рейтинге систем ОМС/ДМС и страховщиков.
Сколько систем ОМС/ДМС и страховщиков в каталоге?
В каталоге 24 системы, в рейтинге – 9. В реестре российского ПО – 19.
Как составлен рейтинг систем ОМС/ДМС и страховщиков?
Автоматически, по данным каталога: функции продукта и полнота карточки, подтверждённые отзывы, закупки заказчиков по 44-ФЗ и 223-ФЗ, стаж на рынке и обращения. Анкеты разработчиков не используются. Рейтинг обновляется ежеквартально.
Ключевые функции систем ОМС/ДМС и страховщиков
Перечень собран редакцией по рыночным обзорам, сравнениям и требованиям заказчиков.
Обязательные – есть у лидеров рынка
| Функция |
|---|
| Медико-экономический контроль (МЭК) |
| Приём и логический контроль реестров счетов |
| Региональный сегмент единого регистра застрахованных |
Важные – отличают решения друг от друга
- Договоры на оказание и оплату медицинской помощи
- Конструктор отчётов и дашборды
- Межтерриториальные расчёты
- Синхронизация с ФЕРЗЛ и федеральными справочниками НСИ
- Тарифы и подушевые нормативы
- Территориальная программа ОМС (планирование объёмов)
- Экспертиза качества медицинской помощи (МЭЭ, ЭКМП)
- Электронный документооборот между фондом, СМО и медорганизациями
Как пользоваться рейтингом и каталогом
- Отметьте в фильтрах каталога обязательные для вас функции и модель поставки – список сократится до подходящих решений.
- Сверьтесь с рейтингом систем ОМС/ДМС и страховщиков: он учитывает функции, отзывы разных организаций, госзакупки, кейсы и срок на рынке. Как считается рейтинг.
- В карточке продукта смотрите блок «Проверено площадкой»: реестр российского ПО, ЕГРЮЛ разработчика, закупки, сертификаты ФСТЭК и ФСБ.
- Запросите демо или пробный доступ у двух-трёх финалистов и проверьте на них ключевые сценарии.