Согласно прогнозам Coherent Market Insights, к 2024 году мировой рынок электронных медицинских записей достигнет почти 40 миллиардов долларов, что составит 6,9 процента совокупного годового роста по сравнению с оценкой 2015 года в 21,4 миллиарда долларов .

Хорошо, так что же это за очень ценные электронные медицинские записи (ЭМИ)? Отличаются ли они от электронных медицинских карт (ЭМК)? У вас есть вопросы. У меня есть ответы.

В этой статье я объясню, что такое EMR и EHR, и рассмотрю другие общие вопросы.

Что такое медицинские записи?

Медицинские записи создаются, когда больница или кабинет врача записывают и хранят информацию о пациенте. Эти данные включают в себя то, что привело пациента, что произошло во время визита, историю здоровья, текущие лекарства, недуги, планы лечения и многое другое.

Что такое электронная карта пациента?

Электронные карты пациентов или электронные медицинские карты - это буквально цифровая версия медицинской карты пациента. Эти цифровые записи могут быть как простыми, как отсканированная копия бумажной записи, так и сложными, как многопольная, мультимедийная, динамическая форма с несколькими выпадающими списками.

Что такое электронная медицинская карта?

Технически медицинские записи шире и включают в себя больше данных, чем записи о пациентах. Но на практике эти два термина обычно являются взаимозаменяемыми, потому что медицинские записи могут также включать данные, предоставленные самими пациентами, данные с носимых устройств и т. Д.

Что такое EHR и EMR?

Хотя EHR и EMR технически относятся к самим записям, в действительности люди обычно имеют в виду программное обеспечение для электронных медицинских (или медицинских) записей, когда они говорят EHR или EMR.

В этой статье я буду использовать как EMR, так и EHR как взаимозаменяемые.

Кто использует EHR?

Почти каждый поставщик медицинских услуг использует EHR. Сюда входят частные практики, медицинские группы и больницы. В частности, подавляющее большинство амбулаторных хирургических центров, специализированных клиник, больниц и специализированных клиник общего профиля используют электронные медицинские записи.

Какие подкатегории есть в EMR?

Их несколько, но самые большие - это стационарные и амбулаторные EMR. Раньше разница между облачными и локальными решениями была большой, но явно наблюдается тенденция к использованию облачного программного обеспечения EHR. Установка локальной EHR может стоить 40 000 долларов . Ежемесячная плата за облачную ЭУЗ включает затраты на инфраструктуру и обслуживание, что значительно снижает затраты на внедрение.

Что покупатели должны искать в ЭМК?

Служба поддержки

Возможно, это не то, о чем вы думаете в первую очередь при покупке, но поддержка клиентов будет иметь важное значение.

Выбор EHR с плохой поддержкой может означать, что вы останетесь с системой, которая плохо настроена и которую сложно настроить позже. Или вы можете платить деньги за EMR, который никто в вашей практике не знает, как использовать, потому что обучение было плохим. Или ваша система может работать со сбоями в течение нескольких недель, пока вы ждете ответа от службы поддержки.

UI

В октябре 2016 года HealthcareITNews опросил 95 руководителей о функциях, которые, скорее всего, будут способствовать использованию ЭУЗ их врачами и медсестрами. Наиболее цитируемым атрибутом был улучшенный интерфейс, и 47% опрошенных поставили его на первое место.

Это имеет смысл. Сложная в использовании, трудно обучаемая система будет использоваться меньше, чем та, которую легко изучить и использовать. Ваша EHR может быть полезной только в той мере, в какой люди в вашей организации используют ее в полной мере.

Интеграция и взаимодействие

По словам ИТ-директора Intermountain Healthcare Марка Пробста, разрозненные хранилища данных убивают сотни тысяч пациентов и тратят миллиарды долларов ежегодно . Пробст выступил с доводом в пользу утвержденных на федеральном уровне стандартов совместимости в сфере здравоохранения на форуме CHIME16 Fall CIO Forum .

Тем временем Колледж руководителей по управлению медицинской информацией подталкивает организации к принятию национального идентификатора пациента , который может помочь поставщикам услуг передавать информацию о пациентах между медицинскими организациями без использования совместимых медицинских технологий.

При сравнении систем EMR «совместимость не менее важна, чем функциональность», - сказал Майкл Ганьон, технический директор Vermont Information Technology Leaders. Ганьон также сказал Healthcare Dive, что поставщики, выбирающие между поставщиками, должны покупать систему, которая им понадобится в следующем году и через год.

Около 60 процентов руководителей заявили, что планируют интегрировать свои электронные медицинские записи с другими технологиями в 2017 году, чтобы ускорить их внедрение. HealthcareITNews спросил руководителей здравоохранения о типах проектов взаимодействия, над которыми медицинские организации будут работать в 2017 году. Подключение к внешним базам данных, таким как обмен медицинской информацией, было в списке для 65 процентов респондентов. Подключение внутриорганизационных приложений было в 58% списков руководителей. Подключение медицинских устройств к существующим системам было приоритетом для 37%.

Составление отчетов

Вам нужна электронная записная книжка, которая упрощает аттестацию для значимого использования и PCMH. Это означает, что, по крайней мере, не покупайте систему, которая требует от вас создания заявки в службу поддержки для получения необходимых отчетов. Вам также нужна электронная записная книжка, которая позволяет интуитивно и быстро извлекать информацию, которую вы ищете.

ONC

Согласно Политико Политико, чтобы претендовать на льготы в рамках системы поощрительных выплат MACRA на основе заслуг или 3-го этапа значимого использования, поставщики медицинских услуг должны использовать редакцию своих электронных медицинских записей 2015 года, начиная с 2018 года . При покупке ЭУЗ, проверьте список ОНК по 2015 EHRs .

Какие электронные записи наиболее популярны?

Согласно нашему исследованию, 20 самых популярных вариантов программного обеспечения EHR :

1. eClinicalWorks
2. МакКессон
3. CureMD
4. Практика фьюжн
5. Allscripts
6. Зеленый путь
7. Cerner
8. Карео
9. HealthFusion
10. iPatientCare
11. Эпос
12. электронные MD
13. Афиназдоровье
14. Следующее поколение
15. NueMD
16. Праксис
17. SOAPware
18. Удивительные графики
19. Продвинутые системы данных
20. AdvancedMD

Как медсестры относятся к ЭУЗ?

Не круто.

Как электронные записи влияют на безопасность пациентов?

Что дальше с EHR?

Искусственный интеллект и машинное обучение

По данным Healthcare Data Management, искусственный интеллект входит в десятку ведущих тенденций в области информационных технологий в сфере здравоохранения в 2017 году. Руководители, опрошенные HealthCareITNews, согласны с этим, 34% заявили, что искусственный интеллект входит в число новых технологий, в которые они планируют инвестировать в течение 2017 года. в списке - 21 процент, а 19 процентов - когнитивные вычисления.

Одна вещь, которая вам нужна для машинного обучения и искусственного интеллекта, - это много данных. И это единственное, чего есть в здравоохранении, благодаря взрывному росту датчиков, биологических анализов, генетического секвенирования, домашних устройств для мониторинга здоровья и поведенческих данных, регистрируемых в мобильных приложениях здравоохранения (mHealth). Фактически, объем медицинских данных вырос на 50 процентов для многих руководителей здравоохранения в период с 2014 по 2015 год.

По этой причине Gartner прогнозирует, что в течение двух лет до четверти HDO будут иметь специального директора по данным для стратегического управления информацией и тактического управления данными. В качестве примера того, что врачи делают с этими данными, некоторые из них более точно отслеживают и регулируют уровень сахара в крови пациентов с диабетом, используя данные с датчиков, которые носят на теле, а также данные об образе жизни, регистрируемые в приложениях мобильного здравоохранения.

Точная медицина

Еще одна вещь, которую делают все эти данные, - это точная медицина или лечение и профилактика заболеваний, адаптированные для каждого человека на основе его уникальных генов, окружающей среды и образа жизни.

63% руководителей, опрошенных HealthCareITNews, заявили, что собираются инвестировать в предписывающую аналитику в 2017 году, а 21% - в инструменты геномики. В 2016 году вокруг точной медицины было много шумихи: Microsoft запустила программу по лечению рака к 2026 году.

Укрепление

Возвращаясь к функциональной совместимости, один из способов добиться этого - это выбрать для отрасли одну компанию и следовать ей. Computerworld недавно охарактеризовал текущее состояние здравоохранения , и в частности EMR, как «напоминающее о состоянии офисного программного обеспечения для повышения производительности в деловом мире в 90-е годы». То есть, когда компании выбирали между Microsoft и Apple для своего предприятия.

Преимущества выбора одной системы бесчисленны. Сторонним поставщикам нужно будет только выяснить, например, как интегрироваться с одной системой. И помимо возможности взаимодействия, было бы неплохо иметь возможность не изучать новую систему при смене работы.

Вывод

Если у вас есть какие-либо оставшиеся без ответа вопросы об EHR, дайте мне знать, что они есть, в комментариях. А если вы покупаете новую систему, загляните в наш каталог программного обеспечения для электронных медицинских (или медицинских) записей , где вы можете сравнить свои варианты бок о бок, прочитать отзывы пользователей по всему, от поддержки клиентов до пользовательского интерфейса, и отфильтровать Ваши варианты по характеристикам.