Административные расходы больниц в США находятся вне контроля. По оценкам одного исследования, администрация покрывает 25% общих расходов больниц в США и составляет около 361 миллиарда долларов в год.

Согласно исследованию, расходы на администрирование больниц составляют 1,43 процента ВВП или 667 долларов на душу населения в США. И эти цифры растут. Хуже того, нет очевидной связи между более высокими административными расходами и более качественным уходом. Фактически, данные указывают на обратную зависимость между административной сложностью и качеством помощи .

Административные расходы включают закупку и координацию оборудования, расходных материалов и персонала, а также работу систем выставления счетов для каждого пациента.

Итак, как снизить административные расходы больницы? Большинство исследований сосредоточено на системе многоплательщиков США. И правда, что административные расходы ниже для больниц в таких странах, как Канада, Шотландия и Уэльс. Там оплата идет из глобальных единовременных бюджетов, а не из отдельных пациентов и страховых компаний. Счет за пациента обходится дорого с административной точки зрения. Это требует больше канцелярского персонала и специализированного программного обеспечения для выставления счетов . Согласование ставок оплаты с каждым плательщиком - дело дорогое.

Но есть еще один, более доступный способ сократить расходы.

Стандартизация

Согласно исследованию, опубликованному профессором экономики Гарварда Дэвидом Катлером, стандартизация нескольких больничных процессов может сэкономить 23 миллиарда долларов в год . Примеры включают Walmart и Федеральный резерв. Первый заставлял поставщиков соответствовать своим компьютерным стандартам, а второй стандартизировал способы взаимодействия компьютерных систем банков.

По словам Джеймса Л. Хеффернана из Массачусетской организации врачей, стандартизация может также сэкономить 26 миллиардов долларов на счетах за врачебные и клинические услуги . Сравнивая административные расходы одного профессионального биллингового офиса с расходами Medicare, он пришел к выводу, что единый прозрачный набор правил оплаты в системе здравоохранения с несколькими плательщиками потенциально может сэкономить деньги, плюс четыре часа на врача в неделю и пять часов практической поддержки. время персонала в неделю.

Intel начала пристально следить за стандартизацией, когда спроектировала счет в 1 миллиард долларов на страхование своих 48 000 сотрудников в США и их 80 000 иждивенцев к 2012 году, что в три раза больше суммы, потраченной в 2004 году. расходы на здравоохранение резко выросли. В Intel решили, как снизить расходы на здравоохранение.

Intel использовала свой глубокий опыт управления цепочками поставок для улучшения процессов. Применение производственной системы Toyota помогло сделать здравоохранение более «экономичным».

Пилотной программой была программа Healthcare Marketplace Collaborative (HMC) в столичном Портленде, штат Орегон. Он создал новые клинические процессы для лечения шести заболеваний и для проверки пациентов на иммунизационный статус и такие заболевания, как диабет и высокое кровяное давление. Через пять лет лечение трех из этих состояний было на 24–49% дешевле. Корпорация Intel фактически снизила стоимость обслуживания, хотя общая стоимость обслуживания продолжает стремительно расти.

Intel также заменила специальные и разрозненные подходы к лечению недугов, таких как неосложненная боль в пояснице, простым, эффективным и стандартным процессом.

Затем Intel упростила и стандартизировала отчетность в больницах, с которыми она работала.

Отчетность о качестве и безопасности в больницах неэффективна. Поскольку в каждой больнице результаты оцениваются по-разному, сравнивать больницы сложно. Они также должны соответствовать частично совпадающим, а иногда и противоречащим государственным постановлениям на национальном, региональном и местном уровнях. Требования к отчетности для программ обеспечения качества и безопасности отличаются от требований, предъявляемых к государственной лицензии (в конечном итоге, нам необходимо стандартизировать правила и требования к отчетности, чтобы действительно снизить административные расходы).

Благодаря стандартному процессу отчетности больницам не нужно изобретать велосипед, и они могут учиться друг у друга, сравнивая яблоки с яблоками.

В дополнение к тому, что делает Intel, стандартизация требует сертификации и медицинского страхования в масштабах всей отрасли. Прямо сейчас каждое государственное учреждение и страховая компания используют свой собственный процесс проверки, состоящий из нескольких частей, в результате чего администрация больниц многократно предоставляет многим организациям одну и ту же информацию. Это неэффективный, трудоемкий и дорогостоящий процесс.

Централизовано, обязательная регистрация провайдера и система Кредентиэлинга позволят сократить административные расходы, только требуя поставщик предоставлять данные один раз. Тогда заинтересованные стороны как из частного сектора, так и из государственных программ могут получить доступ к информации, когда они в ней нуждаются.

Вывод

Как отдельные администраторы больниц могут работать вместе для стандартизации процессов? Удалось ли вашей больнице стандартизировать выставление счетов или другие утомительные административные процедуры? Дайте нам знать об этом в комментариях!

Заголовок Эбби Калер