Борец Энцо Аморе - сертифицированный G (и добросовестный жеребец), и вы не можете этому научить .

Однако вы можете научить, что такое сертификат EMR и нужно ли оно вам (предупреждение о спойлере, вы, вероятно, сделаете это, если работаете с Medicare и Medicaid).

В 2016 году MACRA (Закон о доступе к программе Medicare и о повторной авторизации CHIP) заменил «Значимое использование» (MU), однако большинство требований MU по-прежнему применяются.

Кроме того, Центр услуг Medicare и Medicaid (CMS) должен по-прежнему оценивать значимое использование сертифицированного программного обеспечения EMR.

И система поощрительных выплат, основанная на заслугах (MIPS), и передовые альтернативные модели оплаты (APM) требуют, чтобы врачи использовали сертифицированную технологию EHR. Программное обеспечение EHR сертифицировано Национальным координатором уполномоченных органов по тестированию и сертификации медицинских информационных технологий (ONC-ATCB). Программное обеспечение EHR или EMR, сертифицированное ONC-ATCB, называется сертифицированной технологией электронных медицинских записей или CEHRT.

Пришло время для перерыва в перегрузке аббревиатуры Боба Росса.

Мы вернулись. CEHRT означает, что программное обеспечение соответствует минимальным стандартам безопасности и функциональности министра здравоохранения и социальных служб.

Вы должны использовать сертифицированную EHR, чтобы иметь право на участие в программах поощрения EHR Medicare и Medicaid.

Использование CEHRT означает, что ваша система дает вам право на получение компенсации в соответствии с условиями рационального использования.

Каковы минимальные стандарты секретаря HHS?

По данным Nextech , четверть оценки MACRA MIPS по-прежнему основывается на участии квалифицированного специалиста в MU. Вот некоторые вещи, которые должны иметь или предлагать электронные записи:

1. Переносимые данные

В электронных записях хранится огромное количество данных. CMS хочет, чтобы эти данные были «структурированы», что означает просто правильную запись и хранение.

Считается, что данные структурированы, когда их легко просматривать в Интернете, исправлять и импортировать в другое программное обеспечение. Это называется «совместимостью». CERHT должны хранить записи, которые пациенты могут просматривать в Интернете, загружать, читать, просматривать, исправлять и передавать другому врачу.

В EHR хранится то, что CMS называет «Общим набором клинических данных».

Согласно Acumen Physician Solutions , общий набор клинических данных включает следующую информацию о пациентах:

• Прошлые процедуры, включая имплантированные устройства
• Прошлые и текущие проблемы со здоровьем
• Все члены команды клинической помощи
• Текущие и бывшие лекарства
• Получены прививки
• Аллергия на лекарства
• Проведение лабораторных исследований и их результаты
• Планы обследования и лечения
• Рост, вес, артериальное давление и ИМТ
• Цели и проблемы со здоровьем
• План ухода
• Курильщики ли они
• Семейный анамнез

Но согласно HealthIT.gov, демографические данные, жизненно важные признаки, статус курения, клинические резюме, результаты лабораторных исследований, семейный анамнез, список проблем, лекарства, аллергия на лекарства и предварительные директивы больше не применимы к программам поощрения CMS EHR. Также больше не применимы: напоминания для пациентов, электронные заметки, изображения и электронные записи приема лекарств.

Чтобы убедиться, что данные структурированы, необходимо убедиться, что они чистые. Вот почему ИТ-модули CEHRT Health должны дедуплицировать агрегированные данные о тестируемых пациентах для метода расчета группы правомочных врачей.

Что касается данных, то CEHRT должны иметь возможность передавать данные в регистры иммунизации и агентства общественного здравоохранения (PHA). Например, CEHRT должны иметь возможность передавать данные «синдромного наблюдения» в PHA, чтобы они могли отслеживать симптомы в разных местах и ​​группах людей. Другие типы данных, которые PHA должны получать от CEHRT, включают электронные отчеты о случаях заболевания, медицинские опросы и реестры онкологических заболеваний.

2. Безопасность и конфиденциальность

Такие функции, как безопасный обмен сообщениями, шифрование устройства конечного пользователя и автоматический выход пользователей из системы после периода бездействия, помогают повысить безопасность электронной записи.

3. Помогите улучшить результаты и уменьшить неравенство результатов.

Модными словами для этого требования являются «поддержка принятия клинических решений» и «показатели клинического качества». Это включает в себя все: от EHR, имеющей образовательные ресурсы для конкретных пациентов, до электронных предписаний и отчетов.

Как ONC решает, соответствует ли EMR его стандартам?

Национальная аккредитация Программа добровольного Лаборатория работает по информационным технологиям тестирования аккредитации программы Лабораторный Healthcare в сотрудничестве с ONC-ATCB. Национальный институт стандартов и технологий аккредитует и контролирует испытательных лабораторий в области информационных технологий аккредитации испытательной лаборатории Программы Здравоохранения.

Все просто, правда?

На графике с сайта HealthIT.gov изображена организационная структура программы ИТ-сертификации ONC Health.

Какие вопросы следует задать перед покупкой CERHT?

У моего коллеги Габи из Software Advice есть несколько отличных рекомендаций для покупателей электронных медицинских карт .

Вот несколько вопросов, которые следует задать продавцу перед покупкой:

1. Сертифицирован ли весь EHR или только один модуль? «Например, компания-разработчик программного обеспечения может получить сертификат для инструмента электронного рецепта», - пишет Габи. Ваша EHR должна иметь по крайней мере два сертифицированных модуля EHR, чтобы вы могли претендовать на поощрения MU.

2. Сертифицирована ли текущая версия ЭУЗ или только предыдущая версия? ONC также должен одобрить изменение имени, поэтому убедитесь, что текущая версия с тем же именем одобрена.

3. Интегрируется ли эта электронная записная книжка с моими приложениями для выставления счетов и планирования медицинских услуг или она имеет встроенную функциональность?

4. Есть ли у вас гарантии? Например, CureMD гарантирует, что его программное обеспечение имеет и будет поддерживать сертификацию MU EHR. В противном случае CureMD зачислит вам плату за поддержку в течение 12 месяцев.

Вывод

MACRA и MIPS заменили собой осмысленное использование, но вам все равно нужно использовать сертифицированный EHR, чтобы получать полную возможную сумму.

В Software Advice есть хорошее сравнение вариантов Cehrt . Чтобы получить более полный список, Список сертифицированных ИТ-продуктов для здоровья (CHPL) представляет собой исчерпывающий отчет обо всех сертифицированных модулях для здоровья, протестированных и сертифицированных программой сертификации ONC Health IT.

Наш каталог программного обеспечения EMR позволяет вам фильтровать, чтобы увидеть только сертифицированное для значимого использования программное обеспечение и программное обеспечение, сертифицированное ONC-ATCB. Вы можете еще больше сузить результаты по набору функций. Проверьте это!