Никто не хочет, чтобы на них учился хирург.

В прошлом хирурги практиковали на животных и фруктах:

«Не далее как пять-десять лет назад мы купили куриные ножки в бакалейных лавках на рынках китайского квартала и заставили наших жителей практиковать технику восстановления сухожилий путем сшивания сухожилий сгибателей курицы», - говорит доктор Дональд Бэ , хирург-ортопед из Бостонской детской больницы.

Он сказал, что до сухожилий в куриных лапках нелегко добраться, но как только вы их найдете, они во многом напоминают человеческие сухожилия. К тому же они супер дешевы.

Но сегодня 3D-печать, реалистичные манекены и виртуальная реальность меняют методы обучения хирургов. Прошлым летом Медицинский колледж Университета Теннесси в Чаттануге стал последним медицинским учебным заведением в США и Канаде, прекратившим использовать живых животных для обучения студентов хирургическим навыкам.

Вместо живых свиней студенты хирургии UTC будут практиковаться на хирургических симуляторах, имитирующих органы и кожу человеческих тел, с кровотечением, дыханием и морганием.

Ниже мы обсудим преимущества хирургических симуляторов и дадим вам четыре варианта бесплатных хирургических симуляторов, которые помогут вам начать работу.

Преимущества хирургических симуляторов

Симулятор хирургии - отличный способ обучения в среде с низким уровнем риска - от хирургов-стажеров до опытных хирургов, изучающих новую технику. Тренировки на тренажерах сокращают количество несчастных случаев.

По данным Института медицины , ежегодно от 44 000 до 98 000 человек умирают в основном из-за медицинских ошибок.

Исследования показали, что учащиеся, использующие тренажеры, лучше работают и сохраняют больше того, чему они научились, чем их коллеги, использующие более традиционные методы медицинского обучения. Фактически, в одном тесте на медицинское мастерство 20 студентов, которые использовали высокотехнологичные тренажеры, значительно превзошли студентов, которые использовали традиционное обучение.

Другое исследование показало, что симуляторы эффективны, помогая студентам освоить лапароскопическое наложение швов «посредством повторяющейся практики в безопасной среде», прежде чем они начнут практиковаться на пациентах.

По сравнению со старыми методами тренировки на тренажере:

• Стоит меньше
• Быстрее
• Требуется меньше сотрудников
• Требуется меньше времени персонала
• Предотвращает больше несчастных случаев со здоровьем

Виды хирургических тренажеров

Большинство симуляторов хирургии делятся на две категории: манекены и симуляторы на основе экрана:

Манекены

Манекены также называют тренажёрами (или симуляторами пациентов от симуляционной компании METI). Это могут быть манекены всего тела или просто часть тела, включая легкие, дыхательные пути, сосудистую систему, поясницу и таз.

Манекены хороши тем, что дают тактильную обратную связь. Когда вы действительно держите скальпель и режете что-то, похожее на тело, вы узнаете, на что это похоже.

Несколько исследований пытались определить, действительно ли тактильная обратная связь помогает симулятору обучать лапароскопическому наложению швов. Некоторые показали некоторую разницу, но другие не показали существенной разницы.

Симуляторы или симуляторы на основе экрана

Другой вид хирургического симулятора - это имитатор хирургии на основе экрана. Это можно комбинировать с манекеном, например, при обучении лапароскопическому наложению швов.

Что видит студент: экран, напоминающий то, что они увидели бы при реальной лапароскопической операции. Что чувствует студент: их руки работают с настоящими инструментами на манекене. ( Источник )

Сочетание визуального моделирования с технологией обратной связи по силе позволяет хирургу испытывать оба вида обратной связи во время практики. TechCrunch указывает на такие компании, как ImmersiveTouch и Medical Realities, как на поставщиков «передовых тренажеров».

Одним из огромных преимуществ симуляторов хирургии на основе экрана перед манекенами является то, что они могут автоматически, последовательно и объективно измерять производительность и повышение квалификации хирурга с течением времени, а также могут отслеживать глобальную статистику для медицинских симуляторов, связанных вместе.

Экранное моделирование прошло долгий путь. Было показано, что имитатор на основе экрана для обучения эндоскопии нижних отделов желудочно-кишечного тракта помогает хирургам, которые его использовали, работать лучше и снижать оценку дискомфорта пациента при живых колоноскопиях.

Другой пример - симуляторы хирургии на основе виртуальной реальности. VR-связанные научные статьи в базе данных Pubmed взорвались в течение последних 10 лет, из 204 публикаций в 2004 до 720 публикаций в 2014 г. Некоторых исследования показывают VR имитаторы столь эффективен , как коробчатые тренеры в преподавании лапароскопического ушивания.

Компаниям, создающим тренажеры VR для медицинских работников , рекомендуем Next Galaxy и VR HealthNet , zSpace , OramaVR и SimX .

Бесплатные симуляторы хирургии на основе экрана

1. Сенсорная хирургия

Touch Surgery - бесплатное приложение, доступное для загрузки в магазинах Google Play и iTunes.

После выбора должности (лечащий хирург, хирург-стажер и т. Д.) Вы выбираете специальность: ухо, нос и горло, неотложная помощь, кардиология и т. Д.

Я сказал, что был стажером, специализирующимся на неотложной хирургии.

Затем вы можете выбрать свой урок. Для проверки я выбрал вставку плевральной трубки.

После того, как я загрузил урок, полезное руководство помогло мне понять, как его использовать. Что касается введения дренажной трубки, сначала приложение спрашивает, в какое положение можно поместить пациента. Я предположил наугад, потому что я не врач. Когда я наконец угадала, приложение спросило меня, что мне делать дальше. Это было самое интересное. После намёка я пальцем провел рукой пациента за голову. Вы перетаскиваете и рисуете, драпируете и режете пальцем, пока операция не будет сделана.

Пример анимации Touch Surgery ( Источник )

Правильный выбор и пролистывание приносят вам очки, а неправильный - стоит вам.

В 2017 году Consumer Electronics Show (CES), Touch хирургия дразнила новое дополненную реальность содержания. Дополненная реальность - это когда вы смотрите на экран, который показывает реальную жизнь в реальном времени через объектив камеры, но с изображениями и текстом, наложенными на экран. Подумайте «Pokemon Go». Этим экраном может быть телефон, планшет, очки или защитные очки.

Для хирургов дополненная реальность может означать подсказки и инструкции, отображаемые рядом с пациентом. Представьте, что хирург берет не тот инструмент или забывает шаг, а на его экране мигает предупреждение. Или хирург, получающий по окончании операции объективный отчет о том, что они могли бы сделать лучше в следующий раз.

2. Хирургическая бригада

Surgery Squad - это бесплатная браузерная игра Adobe® Flash® Player. Как и в Touch Surgery, вы можете выбрать одну из множества операций, и игра проведет вас через каждый этап операции.

Скриншот Surgery Squad ( Источник )

Но в то время как Touch Surgery - это инструмент, который может помочь вам в практике, Surgery Squad больше похож на игру, в которую вы играете, чтобы просмотреть шаги до операции. На самом деле вы не делаете никакого выбора и не демонстрируете никаких навыков в этой игре. Закадровый голос говорит вам, что вы собираетесь делать дальше, а затем гигантская стрелка сообщает вам, где щелкнуть. Нет очков.

3. Виртуальный тимпан Букингема.

Скриншот из приложения Buckingham Virtual Tympanum ( Источник )

Приложение Buckingham Virtual Tympanum для iPhone было широко представлено в отчете под названием «Интерактивное приложение для iPhone / iPad для увеличения знакомства барабанной перепонки», подготовленном Шиной Самар, доктором медицины и др.

Это бесплатное приложение для iPhone, которое знакомит пользователей с анатомическими деталями барабанной перепонки (TM), структуры внутреннего уха. Сначала студенты изучают структуру, просматривая фотографии ТМ, сделанные с помощью операционного микроскопа. Затем они отвечают на ряд проблемных вопросов, чтобы познакомить их с нормальной структурой, а также с любыми отклонениями. Согласно iMedicalApps, исследование показало, что использование приложения положительно коррелирует с более высокими результатами тестов.

4. Работайте сейчас

Несмотря на то, что Operate Now далеко не такая образовательная, как Touch Surgery, это бесплатная игра, которая позволяет вам практиковать очень сжатые операции и в то же время развивать больницу, заботясь о медсестрах, пациентах и ​​другом персонале. Gaming Cypher дал ему 8,5 баллов из 10, назвав темп игры «не менее чем идеальным».

Скриншот из Operate Now ( Источник )

Touch, Tap, Play пишет, что «презентация в стиле комиксов добавляет ей много стиля и характера, и за ней очень интересно следить».

Еще одно бесплатное приложение для хирургии, о котором стоит знать

Rapid Recovery - это приложение для iPhone, которое помогает пациентам, перенесшим операцию, улучшить свои впечатления, а больницам - улучшить свои процессы. Если вы порекомендуете пациентам загрузить приложение сразу после постановки диагноза, у них будет возможность узнать больше о своем состоянии. Он также предлагает пациентам контрольный список шагов, которые им необходимо предпринять для подготовки к операции. И шаги, которые они должны делать, а не предпринимать, чтобы ускорить выздоровление.

Попутно Rapid Recovery сообщает об активности и результатах и ​​отправляет анонимные данные обратно в больницу, чтобы вы могли использовать их для улучшения вашего процесса.

Вы пользуетесь симуляторами хирургии?

Никогда не было больше способов или лучших способов изучить хирургию, чем сегодня. От реалистичных манекенов до виртуальной реальности в ушивании сухожилий сгибателей курицы больше нет необходимости.

Пропустил ли я в этом посте какие-нибудь отличные бесплатные симуляторы хирургии? Если да, дайте мне знать в комментариях.