Ленинградская область — ИИ-анализ медицинских изображений через ЦАМИ: 65 тысяч снимков

В ноябре 2023 года в Ленинградской области внедрён ИИ для анализа маммографических изображений. В декабре 2024 года система расширена на флюорографию, рентгенографию грудной клетки, компьютерную томографию грудной клетки и головного мозга.

Все медицинские изображения, выполненные в медицинских организациях 47-го региона, автоматически поступают в Центральный архив медицинских изображений (ЦАМИ) Ленинградской области. В ЦАМИ нейросети наносят разметку на снимках, выделяя участки с патологией (злокачественные новообразования, признаки пневмонии, инсульта и др.). Врач использует эту разметку для формирования заключения — окончательное решение всегда остаётся за специалистом.

Дефицит врачей-радиологов в Ленинградской области (как и в большинстве регионов России) приводит к длительным очередям на расшифровку снимков. Флюорография и маммография, выполняемые в профилактических целях, создают огромный поток изображений, в большинстве которых патологий нет — однако каждый снимок требует внимания специалиста.

• Снизить нагрузку на врачей-радиологов за счёт автоматической разметки снимков

• Сократить риск пропуска патологий (рак, пневмония, инсульт) на начальной стадии

• Обеспечить мониторинг 100% потока медицинских изображений региона без увеличения штата радиологов

• Ускорить процесс описания снимков в ЦАМИ

• Финансы

• Анализ снимков через платформу МосМедИИ — бесплатно для региона (финансируется Москвой); регион оплачивает только интеграцию с ЦАМИ

• С 2025 года рентгенография и флюорография с ИИ финансируются через тарифы ОМС Время

• Нейросеть наносит разметку на снимки в ЦАМИ автоматически — без задержки для врача

• За январь–май 2025 года: 21 000+ снимков обработано ИИ за 5 месяцев Качество и эффективность

• С момента внедрения (ноябрь 2023 — май 2025): обработано более 65 000 медицинских изображений

• Январь–май 2025 года: из 21 000+ обработанных снимков в 5 700 случаях (27,5%) выявлены подозрения на заболевания — рак молочной железы, злокачественные новообразования лёгких, инсульт, пневмония

• Доля выявленных подозрений на патологии: 27,5% от всех обработанных изображений

• Охват: маммография, флюорография, рентген и КТ грудной клетки и головного мозга Нагрузка и масштаб

• Весь поток изображений медицинских организаций Ленинградской области (47-й регион)

• 65 000+ снимков обработано за 18 месяцев с ноября 2023 по май 2025

• Нейросеть работает для всех подключённых медицинских организаций региона в автоматическом режиме Надёжность

• Нейросети применяются исключительно как инструмент поддержки: окончательное решение — за врачом

• Разметка хранится в ЦАМИ вместе с исходными снимками для последующего аудита

• Система прошла многомесячную проверку (ноябрь 2023 – декабрь 2024) на маммографии до расширения на другие модальности Импортозамещение и compliance

• Все ИИ-сервисы — российские разработки из платформы МосМедИИ, зарегистрированные в Росздравнадзоре

• ЦАМИ Ленинградской области — региональная российская инфраструктура

• Соответствие 152-ФЗ: обезличенная разметка, персональные данные остаются в региональном ЦАМИ Качественный эффект: Ленинградская область демонстрирует системный подход: единый ЦАМИ как точка агрегации всех снимков региона + нейросети как автоматический «первый глаз» на каждый снимок. Выявление патологий в 27,5% обработанных случаев — это реальная клиническая ценность, а не просто технологический эксперимент. Такая модель тиражируема в любой регион, имеющий ЦАМИ.